我市创建全国文明城市惠及百姓：
悬壶济世 蹚出新路

西仓桥社区卫生服务站的医生为前来就诊的社区居民测血压。 胡平 摄

    政府主导，吸引和调动社会各方面力量广泛参与，通过发展社区卫生服务、优化医疗资源布局和完善城乡医保政策，逐步缓解“看病难、看病贵”的民生“顽疾”——备受市民关注的卫生惠民工程上月踏上“破冰之路”，市政府相关职能部门领导在媒体上公开承诺，地方财政将会向群众得益的事直接倾斜，以缓解群众看病就医困难为重点，为群众的健康多做实事。

　　细心的人们不难发现，与之前数轮卫生服务改革相比，此番的卫生惠民工程，民本的烙印更加清晰，也更加务实：在全国医疗制度改革尚未破题的当下，通过不断加大地方财政购买公共卫生服务的力度，逐渐为群众提供低成本、广覆盖、高质量的公共卫生和基本医疗保障服务。

　　“15分钟社区卫生服务圈”呼之欲出

　　8月1日上午，钟楼区永红街道清潭花苑社区卫生服务站。清潭新村居民田志芳配完药，正欲出门。

　　“哪里不舒服？”记者问道。

　　“感冒。配了一盒兰苏口服液，一共28元，减免了5元。”田志芳答道，“听说7月份就开始实行了新政策，减免看病费用对于我们老百姓来说是件实惠事，真不错。”

　　自从上月钟楼区在全市率先实施一系列社区卫生服务新政以来，单是清潭花苑社区卫生服务站一处，为就医群众减免各项费用就达33000多元。

　　作为我市首家非国资医疗机构——钟楼区永红街道清潭花苑社区卫生服务站创办6年来，从门可罗雀到人来人往，他们围绕安全、便捷、低费用做起了文章。目前，该站拥有8个医生、9名护士，两年多来已派出13人次到市区大医院进修，时间从3个月到1年半不等。420平方米的站内，心电图机、B超等设备俱全。服务站还为社区内1861名60岁以上的老人建立了健康档案，为1063个高血压和糖尿病人定期提供免费的检查和随访。

　　事实上，永红街道清潭花苑社区卫生服务站还只是我市发展社区卫生服务的一个缩影，诊治、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务“六位一体”的社区卫生服务机构已经成为了我市广大社区居民看病就医的“便利站”。截至今年上半年，我市已建成社区卫生服务中心21个，社区卫生服务站53个，全科医师队伍422人；在全市范围内，60岁以上居民社区健康档案建档率达到85%，居民社区就诊比例35%以上；充分体现社区医疗价廉特色，上半年的统计数字显示，全市社区门诊均次费用仅为78元。

　　着力构建不以盈利为目的的社区卫生服务机构，以实现‘小病在社区、大病去医院、康复回社区’的目标。业已启动的常州卫生惠民工程实施方案将为常州数百万社区居民带来真正“方便、价廉、温馨、安全”的社区卫生服务：增加社区卫生服务中心和站的数量，形成“15分钟社区卫生服务圈”；基本装备达“省标”，增配医疗设备和急救器械，满足常见病、多发病的诊治需要；市级医院挂钩帮扶社区，疑难重症及时转诊；社区医生全员培训，医院社区信息共享，搭建以社区卫生为基础的公共卫生信息平台，建立社区与医院快捷的预约门诊、远程会诊和双向转诊系统；社区就诊实行“六免二减”，挂号、诊疗、一类疫苗接种、健康建档、康复训练、计划生育技术指导等服务项目不收费，检查和治疗费用减免10%，药品实行零差率销售，同步降低参保人员社区首次住院起付线和社区门诊特种病自付比例。

　　农民兄弟有了“护身符”

　　“父亲得了胃癌，前前后后看病一共花了好几万，家里条件又不宽裕，这一下就给报了一万元，真是雪中送炭啊！”说起参加新型农村合作医疗的好处，武进区雪堰人刘产大激动不已。事实上，在我市农村，这项称为“新农合”的制度，从最初的将信将疑，到参保率大幅度上升，逐年提高筹资和补偿标准，已逐渐成为广大农户的“健康护身符”，为越来越多的农村家庭解除了烦恼。

　　以在全省率先推出新型农村合作医疗保险的新北区为例，通过不断扩大补偿范围，降低起付线，提高封顶线，去年该区农村医保年人均筹资标准达到115元，其中市财政资助每人每年15元，区财政资助每人每年40元，镇（街道）财政补助每人每年30元，个人每人每年只需缴纳30元。目前，新型农村合作医疗保险参保率达100%，受益率为34%。

　　更高的层面上，在全市“新农合”不断扩面的基础上，今年上半年，我市又制定出台了《推进农民健康工程实施方案》，全市新型农村合作医疗参保人数超过200万，参保对象首次实现基本全覆盖，住院实际补偿率达到33.24%。据了解，在完成全覆盖的基础上，下一步，我市还将逐步提高各地新型农村合作医疗筹资水平，同时增加财政对新农合的补助额度。

　　“新农合”减轻了负担，可农民心中还有隐忧， “老去城里的医院实在不方便，可又怕我们乡下的医生水平跟不上。”记者在市卫生部门了解到，在今年上半年完成了216名农村全科医师、235名农村社区护士、220名乡村医生培训后，年内我市还将启动农村示范社区卫生服务机构创建活动，建设10个农村示范社区卫生服务中心和100个农村示范社区卫生服务站。

　　便捷享受优质卫生资源

　　“要不了两年，我们这儿的人看病就再也不用往城里赶了，家门口就有了城里的大医院，多方便啊！”凝望着阳湖医院如火如荼的施工现场，武进鸣凰人任志坚一脸兴奋。

　　和任志坚同样感到兴奋的还有居住在城市周边的百余万常州市民。上月出台的“常州市卫生惠民工程实施方案”为他们描绘了一张便捷享受优质卫生资源的美好蓝图。

　　盘点近年来常州医疗机构建设，如果用最直观的眼光去观察的话，基础建设的快速发展是最为明显的变化：市政府重点工程建设项目第一人民医院病房楼、门急诊病房综合大楼、妇幼保健院病房大楼陆续投入使用……这一切，让人真实地感受到医疗环境今非昔比。此外，医学技术水平的显著进步也为漂亮的医卫大楼注入了内涵与底气：近年来，全市获国家自然科技基金会项目2项、省科技进步二等奖1项，实现了历史性突破，建成国家认可实验室，建立14个重点专科实验室。完成心脏移植、自(异)体肺脏移植、胰肾联合移植、肝肾联合移植、人工助孕、造血干细胞移植等重大项目，填补了我市医学领域的空白。肾移植1300多例，名列全省第一，在全省首次利用超体重脐血干细胞移植术治疗白血病获得成功。

　　同时，我市从便民、利民着手，在全市范围内整合市、区两级医疗资源，统一规划，构建市区东南西北均有三级医院的合理布局：在城东，将戚区医院提升为市级医院；在城南，建设1500张床位的阳湖医院；在城西，建设市中医院钟楼院区；在城北，建设市一院新北院区和市四院（新北医院）。此外，市广化医院将提升为市级医院。

　　本报记者 杨杰