金坛现有152名参保患尿毒症职工免费血透治疗 |
发布日期:2011-11-23 |
“真没想到,参保3年减轻负担20多万元;现在,血透又不用自己掏一分钱。”18日,以灵活就业人员身份参加职工医保的金坛市民王文俊,满怀感激地道出心声。和王文俊一样,金坛市现有152名参保患尿毒症职工免费血透治疗。这在全省尚属首创。 据了解,尿毒症患者大多失去正常劳动和工作能力,医治过程中要承担高额费用,每人每年仅血透平均治疗费用就在8万元左右,最高要13万元以上,家庭很容易因病致贫。随着医保政策扩面和门槛降低,该市患有尿毒症的参保职工从最初的13人增加到152人,医保中心不断调高治疗费用统筹基金报销比例,近几年每年为之支出均超过1000万元。 据金坛市职工医保中心主任苗扣明介绍,医保中心今年通过走访参保尿毒症职工及家属,与该市人民医院、中医院和第二人民医院3所定点医疗机构多次协调、谈判,达成以集团形式购买医疗服务协议。为此,医保统筹基金报销比例提高至80%,病人可在医院直接刷卡报销;3所定点医疗机构则为病人科学合理安排血透治疗,同时减免20%费用。这样,每年花在152名尿毒症患者身上每人减少费用1.6-2万元,病人平时购药也可按季报销70%,全年自己承担的药费只在2000元左右;医保基金支付尿毒症人均血透治疗费用也下降了15%,超过200多万元;3家定点医疗机构通过合理良性竞争,社会信誉度得到提高。运行半年多,真正实现了医、保、患三者共赢。 |
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