作为常州的老城区，天宁区目前60周岁以上老年人达到了11.5万余人，且高龄化日益凸显，80周岁以上高龄老年人口就有近1.7万人。

　　2016年，天宁区全面开展“四方结对，邻里守护”活动。近一年的时间，天宁区积极落实推进，截至目前，老年人总体结对率已经达到了100%。

　　守护：老伴离世后，她每天来陪我吃饭

　　“阿姐，今天给你带了些西兰花来。”6月27日，刘玉珍像往常一样，买完菜来独居老人戴华英家坐坐。戴华英，87岁，在茶山街道清凉新村1幢住了40多年。2016年11月，老伴离世后，这个家就只剩下她一个人，冷冷清清。

　　2016年，清凉一社区开展”四方结对“活动。刘玉珍住在戴华英家隔壁单元楼二楼，75岁，是社区的小老人，也是戴华英的结对志愿者，两人进行一对一的“邻里守护”。说起来，她们已是相识几十年的老邻里。最初，两家人相继搬到清凉新村，刘玉珍出门买菜，总会与戴华英结伴。当然，刘玉珍也亲眼见证了戴华英夫妇的半生爱情。“她一直很难接受先生的离开，直到现在还没有完全走出来。”刘玉珍说，老先生刚走的时候，她每天陪着戴华英吃饭，一日三餐。后来，每天早晨，她们都会约着一起去菜场买菜；中午睡过午觉，两个人又会凑到一起，谈谈天，说说地。一天下来，刘玉珍串门得五六回。

　　“戴华英告诉了我开门机关，去她家可以来去自如。”刘玉珍说，戴华英有严重的贫血，上个月老毛病犯了，在家躺着头晕没力气，她马上联系了戴华英的儿子，借了一辆三轮车，把老人送到了社区卫生院，陪着挂了一天水。

　　清凉一社区是一个老小区，老年人占比28%，60周岁以上的老年人达2000多人，80周岁以上的老年人达600多人。自从开展“四方结对、邻里守护”活动以来，已有106对老人结对。清凉一社区工作人员说，每逢传统节日，小老人都会带着老老人一起参加活动。此外，社区联系了周边的茶山中心幼儿园，定期组织孩子们去这些老人家里，陪老人聊天，给老人唱歌。

刘玉珍为结对老人戴华英送了菜来。图片来源：常州晚报

　　现状：”四方结对“近一年，四方签约率为

　　2016年起，江苏省、常州市加快建立重点空巢独居老人关爱服务工作体系，加大对重点空巢独居老人关爱力度，结合邻里守护志愿活动，进一步细化服务对象和服务内涵。天宁区自关爱行动以来，扎实推进“四方结对”，通过街道、社工、志愿者、老人“四方结对”的方式，让老人得到物质，特别是精神上的关爱。

　　据了解，重点空巢独居老人，主要包括以下三类：80周岁以上空巢独居老人；60～79周岁之间低保家庭中失能半失能的空巢独居老人；援助服务对象中，居住在家、由子女或亲属提供服务，援助补贴支付给子女或亲属的老年人。

　　“四方结对”，则是由志愿者一对一“邻里守护”，社工一对多日常关心，网格管理，而所有的为老服务，又将由街道进行监管，也确保了老人得到实实在在的关爱。

　　这项工作推进以来，四方签约率达20%。从目前结对的情况来看，志愿者大多集中在临近社区，且多为小老人，不同小区，老人的结构分布不同，新小区老人相对较少，老小区的老人相对密集些。

　　根据协议，要求志愿者每周至少上门或电话联系1次，关注老人的身体和生活状况，力所能及地提供帮助和服务。这不仅要求志愿者有良好的身体素质，且要热心，愿意主动参与志愿服务。他们在实际操作中发现，可以达到协议要求的志愿者还不够多。此外，如果把工作集中在社工身上，不仅压力大，也难以满足一对多的要求。

在社区的关爱下，老人一起齐聚社区吃馄饨。图片来源：常州晚报

　　探索：让社会组织参与老人的日常生活

　　仅仅依靠“四方结对”开展邻里守护，让所有重点空巢独居老人得到关爱，是不够的。为此，天宁区在前期“四方结对”的基础上，探索以政府购买服务的形式，让社会组织参与到老人的日常关爱中来。

　　2017年3月15日，天宁街道与天宁区同心阳光公益联合会签约，通过购买社会服务项目，交由社会组织负责辖区10为老人的基本服务。根据协议内容，社会组织每个月提供4次上门服务，服务项目为菜单式，如打扫卫生、理发、陪聊、代购等服务，老人可根据自身不同的需求选择服务项目。

　　谢荣培是这10名重点空巢独居老人中的一员，71岁，一直没有结婚，一个人住在五角场社区。因为腿部患有残疾，他很少出门，聊得来的邻里也很少。平时与他走动的，只有一个姐姐以及网格社工。从2017年3月开始，他家开始变得热闹起来。每个周二上午，天宁区同心阳光公益联合会的两名志愿者都会敲开他家的门，“一个半小时，两位志愿者从进门开始就没闲着。”谢荣培说，他们从十点半开始，打扫卫生、倒垃圾、晾衣服，他的腿脚不好，出门不方便，他们也会主动出门帮他代买一些日常用品回来，有时候家里不需要收拾，他们就会坐下来陪他聊聊天，给他讲讲外面的世界，说说日常身体保健。尽管才短短两个月，他与志愿者已经成了无话不说的好朋友。

　　每一次服务结束，志愿者都会拿出一张服务回执单，让老人对志愿服务进行评价，并且填写建议。“我们会根据实际收到的老人回执情况，调整服务内容，提升服务质量。”项目负责人曹波说。

志愿者上门为老人提供理发服务。图片来源：常州晚报

　　下一步：交给市场，引进品牌化居家养老服务机构

　　据了解，在天宁区，重点独居空巢老人达3000多人，这个数字还在逐年递增。为全力应对人口老龄化、高龄化、空巢化的严峻形势，从2010年开始，天宁区率先提出构建“五位一体”的居家养老服务新模式，解决老人面临的入住难、活动难、就餐难、洗浴难、维权难等养老现实问题，这些年也一直在不断推进中。

　　近年来，居家养老服务多以政府部门主导，以开展送餐、送服务上门等服务项目为主。服务项目的种类繁多，但服务形式较为单一，不利于服务的进一步推广。下一步，天宁区有意向引进品牌的居家养老服务机构，通过政府购买服务方式，将居家养老服务交给市场，把专业的工作交给专业的人来做，提升居家养老管理服务水平。（常州晚报 胡利 万小珍 罗翔 张红军）