市妇幼保健院生殖中心墙上的一面面锦旗,表达了一个个辛苦“求子”终于圆梦的家庭发自肺腑的感激之情。
在这个中心,每年的门诊量达8万余人次。
现任该中心副主任的副主任医师胡铃敏发现,前来就诊备孕的女性中,约有1/3存在肥胖、高胰岛素血症等代谢紊乱情况,部分已发展成PCOS(多囊卵巢综合征)。“这是青春期及生育年龄妇女常见的内分泌代谢性疾病,发生率占育龄妇女的4%—12%。”胡铃敏说,PCOS不但会导致不孕,还与代谢综合征、II型糖尿病、心血管疾病及某些肿瘤的发生密切相关,病情会影响妇女一生,是亟需解决的重大临床问题。
胡铃敏带领有关人员就PCOS展开科研攻关,专门探讨如何早期识别该病症易感人群并进行早期干预,以及如何提高PCOS不孕患者的妊娠率。“PCOS的每一项临床表现,如不孕、月经不规律、多毛、高雄激素血症、超声下多囊卵巢综合征等,都不是其所特有的,也不会表现于全部患者中,这使得PCOS的诊断标准很难统一。”胡铃敏说,即便是同样的生活环境,不同的人发生PCOS的概率也不一样,因为,个体的遗传因素对PCOS的发生起着重要作用。
经过近4年努力,“源头”在2017年底被找到:MEK1、THADA、DENND1A等基因上的6个遗传变异。由此,可提前发现PCOS易感人群。至今,该中心已为近千名女性预防和控制了PCOS的发生,使她们成功妊娠。
与此同时,胡铃敏团队还创新研发了“拮抗剂促排卵+宫腔灌注”治疗方案。该技术可在获得足够数量和质量卵泡的同时,降低腹水风险,提高取卵当月移植概率,并通过HCG宫腔灌注增加子宫内膜容受性,提高妊娠成功率。
科研来源于临床,又回馈于临床。胡铃敏说:“这个过程是漫长的,需要耐得住寂寞、踏踏实实地做。”
作为市青年联合会委员、省医学会生殖医学分会青年委员,胡铃敏目前正在带领团队成员攻克新的难题——III—IV期子宫内膜异位症亚组试管婴儿成功率。该项目已得到中华医学会临床医学科研专项资金和生殖医学国家重点实验室创新基金大力资助。
“医生的小奋斗,就是患者的大幸福。”这是胡铃敏的工作誓言。近年来,她先后获评江苏好青年、省青年医学人才、市青年科技联盟人才、市卫计十佳好青年。她和团队一起开展的巨大儿早期筛查和发病机制的研究获首届妇幼健康研究会国家自然科学奖三等奖。她先后主持包括国家自然青年基金项目等科研项目7项,在国外学术期刊上发表论文10余篇。
龚青轩 秋冰 胡平图文报道
(创新路上的龙城青年)
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