常有健康,是幸福生活的底色。一座城市,健康质量映射在蒸蒸日上的数字里,健康成色展示于美好日常的细节中。
国家卫生镇实现全覆盖,被评为“‘全国健康城市建设样板市’十强城市”,十年蝉联“全国无偿献血先进市”;户籍居民人均预期寿命达83.14岁,位居全省第一方阵;城乡居民健康素养水平从20.3%上升至37.9%,高出国家平均水平12.5个百分点……
近年来,我市聚焦全民健康,聚力共建共享,进一步完善公共卫生体系、提升分级诊疗水平、提升医卫服务水平、促进跨界融合发展,高标准打造“常有健康”民生名片,构筑优质高效的整合型、智慧化、高质量健康服务体系,为群众提供全方位全周期健康服务,不断增强群众卫生健康的获得感、幸福感、安全感。
完善公共卫生体系
【身边故事】
出院那天,“小杏子”乖乖被妈妈抱着,一边挥着小手道别,一边开心地和医院的叔叔阿姨们说着“谢谢”。谁能想到,就在10天前,发着高烧的她连喊“妈妈”的力气都没有。
“小杏子”是一个31个月大的小女孩,前不久突然发起39℃高热,进食后伴有干呕,身上相继出现赤豆一样的紫黑色瘀点瘀斑。经过一系列检查,“小杏子”被确诊为流行性脑脊髓膜炎,立即被转到市三院治疗。
流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,在我国属于乙类传染病,病死率约为5%—10%。1967年,我国经历了一次严重的流脑爆发,每10万人中就有403人感染。自1984年起,我国大规模推广流脑疫苗,如今流脑虽不常见,但病情凶险,仍不能放松警惕。
“孩子属于暴发休克型流脑,随时可能出现休克无法纠正、严重电解质紊乱、呼吸循环衰竭、脑水肿甚至脑疝等并发症。”市三院感染科主任徐天敏介绍,经了解,“小杏子”没有接种过流脑疫苗,病情不容乐观。
幸运的是,在市三院感染科,“小杏子”得到了专业的对症治疗:评估病情进展、密切监测生命体征,给予抗炎抗感染、降低颅内压、保护脏器功能及营养支持……在医护人员的精心护理下,“小杏子”的情况很快好转:住院第二天,体温开始稳定下降;第三天,体温恢复正常,双下肢的皮疹也逐步消退;10天后,顺利出院了。
【记者透视】
落实预防为主的方针,我市织牢织密公共卫生防护网,传染病、慢性病、职业病、地方病防控有效有力:血吸虫病、疟疾、碘缺乏病达到消除标准,获得“全国地方病防治工作先进集体”称号;重大慢性病过早死亡率远低于全国平均水平,尘肺病等重点职业病得到初步遏制;甲乙类传染病报告发病率从2012年的116/10万下降至2021年的86/10万,连续10年低于全省平均水平。
新冠肺炎疫情发生以来,我市不断强化疾控体系建设,全市各级医疗卫生机构开设发热门诊(诊室)115家;二级以上医院全部设立公共卫生科;各级公共卫生中心加快推进;市卫健委荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。
提升分级诊疗水平
【身边故事】
“胃肠镜检查的过程中发现有息肉就立即摘除了。住了3天就出院了,十分方便。”对三个多月前的经历,徐洪波记忆犹新。
徐洪波今年44岁,平时应酬比较多,妻子一直担心他的肠胃健康。以往,做胃肠镜检查要去大医院,而且要排很久的队。得知离家仅2公里的三井人民医院也可以开展胃肠镜检查,他终于下定决心去做检查。
胃肠镜检查对于胃肠道早癌筛查具有十分重要的意义。从去年6月开始,三井人民医院消化内镜中心引进先进的胃肠镜检查、清洗设备,与市一院、武进人民医院共建专科医联体,通过专家的传帮带,在基层医疗卫生机构中较早开展无痛胃肠镜检查。
9月22日,徐洪波躺上病床,来自市一院的专家为其进行无痛胃肠镜检查,发现他的胃部、肠部各有一个息肉,其中结肠息肉直径约1.2厘米。与家属沟通后,医生顺利为其摘除息肉,不到半小时全部完成。病理检验结果显示良性,徐洪波和家人也松了一口气。
“如果是去大医院的话,要等到有床位了才能住院开展手术,可能要等一个月,检查和手术还得分两次进行。”三井人民医院消化内科主治医师刘忠瑛介绍,在三井人民医院,最多一星期就可以完成,且在检查的同时大部分息肉可以当场摘除,大大方便患者,也缩短住院时间,减少治疗费用。
如今,在妻子的督促下,徐洪波一家人中已有4人先后在三井人民医院消化内镜中心进行胃肠镜检查,均排除胃肠道早癌的风险。一年半以来,该中心已为800多名像徐洪波这样的市民进行胃肠镜检查,朝着“发现一例早癌,拯救一个患者,幸福一个家庭”的目标而努力。
【记者透视】
持续扩容优质医疗资源,完善卫生健康服务体系,我市形成以公立医院为主体、基层医疗机构为基础、社会办医机构为重要组成部分的整合型医疗服务体系,基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的分级诊疗制度日益完善。全市有社区卫生服务中心23家,乡镇卫生院57家、村卫生室(社区卫生服务站)618个,建成二级医院20家,建成农村区域性医疗卫生中心16家;建成省级基层特色科室19个,市级基层特色科室147个,机构覆盖率达100%;建成基层专家工作室31个、联合病房3个;家庭医生预约上门和家庭病床服务实现辖市区全覆盖;基层医疗卫生机构人员总数增加到1.6万余人。溧阳市、金坛区、武进区、新北区县域医共体加快推进,基层医疗卫生服务不断提质扩面,夯实居民健康保障网底。
提升医卫服务水平
【身边故事】
“从第一次手术到现在第五次手术,我都选择武进人民医院、选择汤主任,不仅是相信他们的技术,还因为医护团队的关爱和温暖。”在第五次因为后腹膜脂肪肉瘤开展手术后,刘奶奶这样说。
刘奶奶今年71岁,家住新北区孟河镇。早在2011年,她发现脚不知道啥原因开始浮肿,于是在家人的陪同下前往当地医院检查,结果发现是由于肚子里长了个大瘤所致。在当地医生的建议下,家人陪她到武进人民医院进一步检查,最终被确诊为后腹膜脂肪肉瘤。
“后腹膜脂肪肉瘤是腹膜后肿瘤的一种,在临床中较为罕见。该肿瘤对其他治疗方式不敏感,手术是唯一有效的选择。”武进人民医院普外科一主任汤建军介绍,该手术也是普外科手术中难度比较高的。
考虑到刘奶奶的肿瘤已经有一个西瓜大小,当时还是主治医师的汤建军经过严密的术前准备,成功为她切除巨大肿瘤。
但腹膜后肿瘤十分容易复发。2016—2021年间,刘奶奶又三次走进武进人民医院,汤建军团队通过后腹膜肿瘤切除、肝脏部分切除、膈肌部分切除、肾上腺部分切除及血管重建等高难度手术方式,多次为她切除巨大复发肿瘤。今年10月,因后腹膜巨大肿瘤侵犯右肾、下腔静脉、门静脉,刘奶奶第五次住院手术治疗。
“10月手术,住院20多天后出院了,目前恢复良好。”刘奶奶的儿子费先生介绍,10多年来,5次手术给刘奶奶带来了更高的生活质量,也给家人们带来了一次又一次希望,“这么多年来,我们是常州医疗技术越来越好的见证者,期待更多患者都能在家门口得到更有效的治疗。”
【记者透视】
完善医疗服务体系,构筑优质医疗高地,我市医疗卫生服务能力不断提升。目前,我市卫生人员已超4万人,各级各类卫生机构达1666个,其中三级医疗机构13家,城市东南西北中均有三级医院;建成胸痛、卒中、创伤、高危孕产妇救治、高危儿童和新生儿救治等5大救治中心,二级以上公立综合医院设置老年医学科比例达90%;现有中医诊所169家、中医门诊部47家,国家中医重点专科2个,中医药服务纳入公共卫生防控体系,深度介入新冠肺炎疫情预防和治疗全过程;13家三级公立医院全部建成互联网医院,在线复诊、视频咨询、云处方等受到广大市民的点赞。(本报记者 蒋伟平 沈芸 陈荣春 图文报道)
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